lunes, 8 de diciembre de 2008

Nariz

La Rinoplastía es uno de los procedimientos más comunes en Cirugía Plástica. Con esta técnica se puede reducir o incrementar el tamaño de la nariz, cambiar la forma de la punta o del dorso nasal, reducir la abertura de las fosas nasales o cambiar el ángulo entre su nariz y el labio superior.La rinoplastia puede mejorar su apariencia. Antes de someterse a esta intervención quirúrgica piense cuidadosamente en cuales son sus expectativas y discútalas con su cirujano.Cuando la rinoplastia es realizada por un Cirujano Plástico, las complicaciones son poco frecuentes y menores. Sin embargo, como en procedimiento quirúrgico, existe la posibilidad de complicaciones como infección, sangrado nasal o reacción anestesia. Usted puede reducir al mínimo estos riesgos si sigue con cuidado las instrucciones que le dará su médico tanto en el preoperatorio como en el postoperatorio.Cuando la rinoplastia es realizada en forma cerrada (por dentro de la nariz) las cicatrices no son visibles. La rinoplastia abierta deja una pequeña cicatriz escasamente visible en la base de la nariz.Una buena comunicación entre usted y su médico es esencial. En la consulta inicial el cirujano le preguntará como desearía usted que se viera su nariz, examinará su estructura y la de la cara, y discutirá con usted cuales son las posibilidades quirúrgicas. Se le explicarán cuales son los factores que puedan influenciar en el procedimiento y sus resultados. Estos factores incluyen, la estructura de los huesos nasales y el cartílago, la forma de la cara, el espesor de la piel y sobre todo, sus expectativas.El cirujano le indicará además, el tipo de anestesia que se utilizará, el lugar donde se realizará la intervención y los costos.Es importante que usted sea franco/ca con su médico. Dígale si ha tenido cirugías previas en la nariz, si ha sufrido traumatismos o fracturas nasales, no importa que tan antiguas (hace muchos años). También es importante que mencione si tiene dificultades para la respiración, si sufre de algún tipo de alergias, si fuma o toma vitaminas o medicamentos.La anestesia es localProcedimientoLa intervención de rinoplastia dura una a dos horas, sin embargo en ciertos casos puede durar más tiempo. Durante la cirugía la piel de la nariz es separada parcialmente de sus soportes óseos y cartilaginosos, para poder ser modelada en la forma deseada. El modelado dependerá del problema que usted tenga y/o de la técnica utilizada por el cirujano. Finalmente la piel es reacoplada a su nuevo armazón.Cuando la intervención finaliza, un taponamiento nasal y una férula de yeso serán colocados para evitar que se modifiquen las transformaciones realizadas. Durante las primeras 24 horas sentirá la cara inflamada y ligero dolor a nivel de la nariz. Usted podrá eliminar cualquier incomodidad con los analgésicos que le indicará se cirujano.Usted notará que la inflamación y el ardor alrededor de sus ojos se incrementarán desde un principio, alcanzando un máximo al segundo día (recuerde que el día de la cirugía es el día cero). Aplicar compresas frías podría reducir la inflamación y le harán sentirse un poco mejor. Estos síntomas deberán desaparecer en una semana.El sangrado nasal leve puede ocurrir normalmente en los primeros 2 días después de la intervención. El taponamiento nasal será retirado al siguiente día de la cirugía o un día después y esto le hará sentirse más confortable. Al final de la primera semana se retirara el yeso.
Usted podrá reintegrarse a sus labores en una semana. Sin embargo, pasarán algunas semanas más para que usted se sienta en plenitud de sus facultades. Durante dos a tres semanas, evite actividades extremas (nadar, trotar, flexiones, levantamiento de piernas, pesas, relaciones sexuales intensas o cualquier actividad que aumente la presión arterial). Evitará la luz solar, restregarse y sonarse la nariz.Si usted usa lentes de contacto, comience a utilizarlos tan pronto como se sienta a gusto. Los lentes de montura son otra cosa. Al retirarse el yeso, el dorso de la nariz deberá permanecer con adhesivos durante una semanas más, hasta que se completa la recuperación.El cirujano deberá evaluar la evolución progresivamente. Si usted tiene alguna duda en que puede o no puede hacer, no dude en preguntar.
Su nueva imagenDurante los primeros días después de la intervención, usted se verá inflamada(o) y será fácil olvidar ya que usted se verá mejor. Sin embargo día a día su nariz comenzará a verse mejor y usted se sentirá más a gusto. Los resultados finales pueden aparecer en un año más.La vida puede ser más fácil si usted está orgulloso de si mismo. Un pequeño cambio puede hacerle sentir más confianza y mayor seguridad. La decisión es suya.

Orejas

La cirugía de las orejas u Otoplastía está indicada para aquellos pacientes con orejas protruídas u orejas en asa, es decir, orejas prominentes.El mayor número de este tipo de intervenciones, se realiza entre edades de 4 a 14 años. Sin embargo, los adultos también pueden someterse a esta intervención quirúrgica.
ComplicacionesLas complicaciones son raras si el procedimiento es realizado por un cirujano plástico calificado. De cualquier modo, como en toda intervención quirúrgica existen riesgos. La infección del cartílago y el hematoma son complicaciones muy raras pero que eventualmente pueden presentarse y ser resueltas en forma satisfactoria.La mayoría de los cirujanos aconsejan a los padres que estén atentos a los sentimientos del niño con respecto a la posición de sus orejas. Los padres no deben insistir en la cirugía hasta que el niño se sienta incomodo con sus orejas y sea él mismo que quiera operarse (motivado generalmente por burlas y bromas pesadas de otros niños). De esta forma se obtiene una mejor colaboración al momento de la intervención y los resultados son más placenteros.Anestesia: En niños pequeños es recomendable la anestesia general. Niños más grandes y adultos son más colaboradores y se trabaja bien con anestesia local más sedación.ProcedimientoLa intervención de otoplastía dura aproximadamente 1 a 3 horas, dependiendo de cada caso en particular.En la mayoría de las otoplastías, el cirujano realiza una pequeña incisión detrás de la oreja para exponer el cartílago. Dependiendo de cada técnica, se pueden colocar puntos de sutura sobre el cartílago auricular el cual es doblado sobre si mismo, dándole la forma deseada; se puede resecar un segmento de piel de la región posterior de la oreja o se puede tallar el cartílago para lograr la forma apropiada.Después de la cirugía se aplicará un vendaje alrededor de la cabeza para mantener las orejas en la posición deseada y mejor resultado final de la intervención.Los adultos pueden reintegrarse a sus labores en unos 5 días, mientras que los niños pueden volver al colegio en una semana.

Lifting, Rejuvenecimiento de rostro

La Ritidectomía (Cirugía del rejuvenecimiento del rostro) o facelift, es un procedimiento quirúrgico que mejora el aspecto facial producido por los efectos del proceso de envejecimiento de la persona, mediante la remoción de depósitos de grasa, la fijación de músculos faciales y el replegado de la piel de la cara y el cuello. El facelift puede realizarse aisladamente o en conjunto con otros procedimientos de rejuvenecimiento facial tales como cirugía de los párpados, de la frente o incluso prótesis de menton.Los candidatos ideales son aquellos hombres o mujeres cuya piel de la cara y el cuello ha comenzado a estirarse
pero que todavía mantiene buena elasticidad.La cirugía de rejuvenecimiento facial puede darle a usted un aspecto más fresco y joven, aumentando de esta forma su autoestima, pero no restaura la salud ni la vitalidad de su juventud.
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ComplicacionesCuando esta técnica es realizada por un cirujano plástico, las complicaciones son poco frecuentes. Sin embargo, siempre existe el riesgo de que se presente alguna de ellas como hematomas o lesiones transitorias de nervios faciales.Cuando consulte a su médico, formule todas las preguntas que usted crea necesario. Aclare todas sus dudas e inquietudes. Mencione si usted fuma o consume algún tipo de medicamentos, vitaminas o cualquier otra droga que interfiera con el mecanismo de coagulación.Si usted usa el cabello corto, es aconsejable que lo deje crecer ( luego de la cirugía) ligeramente para así ocultar las cicatrices lineales sutiles después de la cirugía. AnestesiaEl tipo de anestesia a que se utiliza es local más sedación, siempre llevada por un médico anestesiólogo ProcedimientoLa intervención dura algunas horas, es mejor pensar que son 5 horas, sobre todo si se realiza en conjunto con otro procedimiento de rejuvenecimiento facial.Las incisiones generalmente se realizan sobre la línea de cabello a nivel de la sien, extendiéndose hacia la parte delantera de las orejas, continuando por detrás del lóbulo auricular hasta la parte baja del cuero cabelludo.Si el cuello necesita ser tratado, una pequeña incisión debajo del mentón podría ser necesaria.Generalmente, el cirujano plástico separa la piel de la cara de la grasa y del plano muscular. Los depósitos de grasa del cuello y el mentón pueden ser succionados para mejorar el contorno facial. Posteriormente, el músculo es ajustado y el exceso de piel es resecado para finalmente realizar las suturas. En algunos casos, se coloca un drenaje a nivel de la parte posterior de las orejas para eliminar cualquier pérdida de sangre.Las primeras 48 a 72 horas posteriores a la intervención, usted podrá sentir algún ligero dolor o inflamación que pueden ser controlados fácilmente por medicamentos previamente prescritos por su cirujano.El drenaje si fue dejado, se retirará a los 2 días de la intervención y el vendaje al siguiente día de la cirugía.Los puntos de sutura se retirarán de los 5 a 13 días.La recuperación es rápida. Sin embargo, lo ideal es que guarde reposo por una semana y espere unos 15 días antes de reincorporarse a sus labores habituales (no extremas).Tenga en cuenta que el cambio no es inmediato. Al principio su cara tendrá un aspecto extraño debido a la inflamación, pero en unos 15 días usted notará el cambio y se sentirá mucho mejor.Recuerde que el proceso de envejecimiento continúa y este no es un procedimiento definitivo, en la mayoría de procedimientos usted puede retroceder unos 7 a 10 años. De cualquier modo, esta técnica puede repetirse nuevamente en unos años

Cejas

El levantamiento de la cola de las cejas en forma aislada es raro, generalmente va acompañando con una cirugía de frente o de parpados para completar la armonía.Puede hacerse una idea que este procedimiento es como hacerse una cirugía de la frente pero solo a los lados, a la altura de la cola de las cejas

Blefaroplastia o parpados

La cirugía de los párpados o Blefaroplastía es un procedimiento quirúrgico que consiste en remover la grasa y el exceso de piel y músculo de los párpados superiores y/o inferiores.La blefaroplastia puede corregir los párpados superiores caídos y las bolsas de los párpados inferiores, que hacen ver a las personas mayores y más cansadas de lo que realmente están, interfiriendo en oportunidades con la visión.Los candidatos ideales, son aquellas personas físicamente saludables, psicológicamente estables y realistas en cuanto a sus expectativas.Existen ciertas condiciones médicas que hacen a la cirugía de los párpados más riesgosas. Estas incluyen, trastornos tiroideos como Hipotiroidismo. El procedimiento quirúrgico que consiste en remover la grasa, el exceso de piel y músculo de los párpados superiores e inferiores.La blefaroplastia puede corregir los párpados superiores caídos y las bolsas de los párpados inferiores, que hacen ver a las personas mayores y más cansadas de lo que realmente están, interfiriendo en oportunidades con la visión.Los candidatos ideales, son aquellas personas físicamente saludables, psicológicamente estables y realistas en cuanto a sus expectativas.Existen ciertas condiciones médicas que hacen a la cirugía de los párpados más riesgosas.Estas incluyen, trastornos tiroideos como Hipotiroidismo, enfermedad de Graves, Hipertensión arterial u trastornos cardiovasculares, diabetes, etc.Como en cualquier otro procedimiento quirúrgico, existen ciertos riesgos inherentes a la cirugía. Sin embargo estos pueden reducirse al mínimo si se consulta con un Cirujano plástico y se siguen cuidadosamente todas sus indicaciones. Las complicaciones menores que se pueden presentar son, inflamación y visión doble o borrosa por algunas horas.Después de la cirugía algunos pacientes podrían presentar dificultad temporal para cerrar completamente los ojos cuando duermen. Otra complicación rara en manos expertas, es el ectropión (eversión del párpado).La primera consulta es muy importante. Su médico necesitará una historia completa de sus antecedentes. Sea franca(o) con él, refiera todas sus enfermedades, alergias, hábitos medicamentosos o tabáquicos. Discuta todas sus expectativas y no dude en preguntar si tiene alguna duda.El cirujano le explicará las técnicas quirúrgicas, el tipo de anestesia que se utilizará y los costos de la intervención. La blefaroplastia se realiza generalmente con anestesia local y sedación oral.ProcedimientoLa técnica para la Blefaroplastía habitual consiste en hacer incisiones siguiendo las líneas naturales de los párpados, a través de estas se despegará la piel del tejido celular subcutáneo y los músculos. Se ubicarán las bolsas de grasa y resecarán las mismas. También se resecarán músculo y piel. Finalmente se cerrará la piel con suturas delgadas.Si usted no amerita resección de piel en los párpados inferiores, se puede realizar una blefaroplastia transconjuntival. En ésta, la incisión se realiza dentro del párpado inferior sin dejar cicatrices visibles.Existe otra técnica en la cual no se realiza la remoción de los depósitos de grasa de los párpados inferiores. Por el contrario, la grasa es rehubicada, dándole una mejor posición. En muchos casos juntamos las dos técnicas, retirándose una parte y reubicando la restante.Después de la intervención, el cirujano colocará ungüento oftálmico a nivel de sus ojos y párpados.El dolor leve es aminorado con los analgésicos indicados por su médico.Además se le indicará utilizar compresas frías para disminuir la inflamación y el sutil ardor. Los puntos serán retirados entre 5 a 7 días después de la intervención. Una vez retirados, la inflamación disminuirá rápidamente y usted comenzará a verse y a sentirse mejor.Si usted utiliza lentes de contacto, deberá evitarlos por lo menos durante dos semanas. La mayoría de los pacientes retornan a su trabajo y vida social en una semana a diez días. Puede haber hipersensibilidad a la luz solar, viento u otro factor irritante, por lo tanto es aconsejable utilizar lentes de sol y protectores solares durante los primeros días. Se deberán evitar actividades que produzcan aumentos de la tensión arterial como flexiones, levantamiento de piernas o deportes rigurosos.El proceso de cicatrización es gradual y no genera problemas, sin embargo, las cicatrices podrían permanecer de coloración rosada durante seis meses o más después de la intervención quirúrgica. A partir de este momento las mismas irán adoptando una coloración blanquecina hasta ser prácticamente invisibles

Frente

La Frontoplastía o cirugía de estiramiento de la frente es un procedimiento que mejora y restaura el aspecto fresco y juvenil del área frontal. Este procedimiento corrige las cejas caídas y mejora las líneas de expresión que hacen que la persona se vea cansada, triste o de mal humor.El cirujano plástico puede utilizar el método quirúrgico convencional, en el cual las incisiones quedan escondidas por detrás de la línea del cabello o delante del cabello, dependerá de cuan amplia es la frente.Asegúrese de aclarar con su cirujano todas las dudas e inquietudes que tenga. Pregunte!!Los mejores candidatos para someterse a esta intervención son aquellos entre las edades de 40 a 60 años con la finalidad de minimizar los efectos del envejecimiento. Sin embargo, también pueden gozar de este procedimiento las personas de cualquier edad que han desarrollado líneas de expresión debido al estrés o a la actividad muscular.La frontoplastía en ocasiones es realizada en conjunto con una cirugía de rejuvenecimiento facial (ritidectomía) o una blefaroplastia para dar un aspecto más lozano a toda la cara.Aunque en toda intervención quirúrgica (por muy simple que sea) pueden presentarse complicaciones. Las mismas son muy raras en este tipo de procedimiento. Sin embargo siempre existe la posibilidad de que se presenten. En casos muy raros, los nervios que controlan los movimientos de las cejas pueden ser lesionados en uno o ambos lados produciéndose pérdida de la capacidad para levantar las cejas o fruncir el entrecejo. En estos casos una cirugía adicional podría corregir este defecto.Los procesos infecciosos y el sangrado son muy raros pero pudieran presentarse.Preparándose para su cirugíaPara que usted entienda mejor como la frontoplastía puede cambiar su apariencia.Párese frente a un espejo y coloque las palmas de sus manos a nivel de la parte externa de sus ojos y con un movimiento suave estire la piel de las cejas y la frente. Esto le dará a usted una idea de los resultados que puede obtener con este procedimiento.Durante su consulta el cirujano discutirá con usted los beneficios de esta cirugía y sus expectativas con respecto a la misma. Trastornos como hipertensión arterial no controlada, trastornos de la coagulación, cicatrización anormal, etc. deberán ser mencionados por usted. También refiera a su cirujano si usted fuma. El cigarrillo retarda el proceso de cicatrización y prolonga el período de recuperación. Instrucciones específicas para prepararla para esta intervención serán dadas por su médico, incluyendo cambios en sus hábitos alimenticios, bebidas, cigarrillo y ciertos medicamentos como aspirina y algunos tipos de vitaminas. El procedimiento puede realizarse con anestesia local más sedación.La cirugíaSu cirujano plástico decidirá con usted que técnica quirúrgica utilizar para lograr los mejores resultadosAntes de iniciar la intervención, su cabello será atado por segmentos con pequeñas ligas de goma a cada lado de la línea de incisión. Una incisión "coronal" será realizada. La misma comienza a nivel de la parte superior de la oreja y sigue hacia la frente hasta la otra oreja siguiendo un patrón de audífonos. Esta incisión generalmente quedará por detrás de la línea de implante del cabello y por lo tanto la cicatriz es imperceptible. A través de esta incisión el cirujano levantará la piel de la frente y corregirá los tejidos y músculos que se encuentran por debajo de ésta. Las cejas también pueden ser elevadas y el exceso de piel será resecado, dándole así un aspecto más juvenil.Después de la cirugíaLa recuperación post-operatoria difiere entre una técnica y otra.El paciente puede presentar cierto disconfort a lo largo de la incisión. Sin embargo el mismo puede ser fácilmente controlado con analgésicos comunes. Se le recomendará mantener la cabeza en alto y dormir con dos almohadas para favorecer la disminución de la inflamación. Esta inflamación también puede afectar los ojos y las mejillas, pero en pocos días desaparece. A medida que el proceso de cicatrización progresa, puede experimentar prurito (picazón) a nivel de la cicatriz, lo cual puede durar algunos meses. Algunos de los cabellos alrededor de la incisión pueden caerse y adelgazarse temporalmente. El crecimiento normal del cabello usualmente se recupera en algunas semanas o meses. La pérdida total del cabello es rara.Aunque usted debe sentirse bien en un día o dos, tómese por lo menos una semana para descansar. Usted podrá bañarse y lavarse el cabello en unos dos días. Ciertas actividades físicas como trotar, hacer ejercicios aeróbicos, trabajos del hogar, sexo u otras que incrementen la presión sanguínea deberán suspenderse por algunas semanas. Los resultados los podrá ver usted completamente en unas 3 a 4 semanas. La mayor parte de los pacientes que se someten a este procedimiento quirúrgico se sienten complacidos con sus resultados, independientemente de la técnica utilizada. Aunque con la frontoplastía no se puede detener el reloj, los efectos del envejecimiento pueden disminuirse durante algunos años. Probablemente a medida que pase el tiempo, usted querrá repetirse esta cirugía